Sales a caminar, retomas la carrera o vuelves al pádel y notas una molestia detrás del talón. Al día siguiente, los primeros pasos cuestan más. A veces mejora al moverte y reaparece después.

Ese patrón puede estar relacionado con el tendón de Aquiles, aunque la localización del dolor no basta para diagnosticarlo. Saber cuándo aparece, qué actividad lo provoca y cómo evoluciona ayuda a orientar la valoración.

¿Qué es el tendón de Aquiles?

El Aquiles conecta los músculos de la pantorrilla con el calcáneo, el hueso del talón. Participa al caminar, correr, subir escaleras o ponerse de puntillas.

La tendinopatía puede afectar a la parte media del tendón o a su inserción, donde se une al hueso. Las recomendaciones y los ejercicios deben adaptarse a la zona afectada. [1]

Señales que conviene observar

Puede aparecer rigidez al levantarse, dolor detrás del talón durante la actividad o sensibilidad al tocar el tendón. Algunas personas notan engrosamiento o molestias con el contacto del zapato. [1]

También es útil observar lo que ocurre después: que puedas terminar una caminata o un entrenamiento no significa que la carga haya sido adecuada. Si notas más dolor tras descansar, revisa cuánto estás haciendo y cómo lo toleras. [2]

Anota cuándo comenzó, si cambiaste de deporte o calzado y qué actividades te molestan. Esa información será útil en consulta.

¿Por qué puede aparecer al retomar el deporte?

Aumentar rápidamente los kilómetros, la intensidad o el tiempo de entrenamiento puede exigir al tendón más de lo que tolera en ese momento. También influyen la fuerza de la pantorrilla, la movilidad del tobillo y otros factores personales.

No hace falta ser corredor: las caminatas largas o los cambios en la actividad cotidiana también cuentan. Por eso, la valoración debe incluir lo que haces durante toda la semana, además del entrenamiento. [2]

Qué hacer mientras solicitas una valoración

Si la molestia aparece progresivamente, reduce las actividades que la agravan y evita repetir una sesión intensa para comprobar si se pasa al calentar. Puede ser necesario ajustar temporalmente distancia, ritmo o frecuencia.

En la tendinopatía de la porción media, las guías clínicas desaconsejan el reposo completo como estrategia habitual. La actividad y el ejercicio se ajustan a la tolerancia y se progresan de forma individual. Esto se aplica una vez valorado el problema; no es una indicación para continuar entrenando ante cualquier dolor de Aquiles. [3]

El ejercicio debe adaptarse a la zona del dolor

El fortalecimiento progresivo suele formar parte del tratamiento, pero no todas las personas empiezan en el mismo punto. El profesional adapta el apoyo, el recorrido del movimiento, la resistencia y el descanso.

Cuando el dolor está en la inserción, junto al hueso, puede ser necesario limitar inicialmente cuánto baja el talón. Los descensos profundos desde un escalón y los estiramientos forzados no son adecuados para todos.

Si las molestias aumentan claramente y tardan en asentarse, hay que ajustar la carga. La recuperación puede requerir meses y no tiene un calendario idéntico para cada persona. [4]

Cuándo consultar sin esperar

Un chasquido repentino detrás del tobillo, con dolor brusco o pérdida de fuerza, requiere valoración médica urgente para descartar una rotura. No continúes haciendo ejercicio ni fuerces estiramientos para comprobarlo. [1]

Si las molestias aparecen poco a poco, pide una valoración cuando se repitan, limiten tus actividades o no mejoren al ajustar la carga.

Preguntas frecuentes

¿Debo dejar de caminar por completo?

No siempre. La actividad se ajusta según el diagnóstico y la respuesta del tendón. Si caminar aumenta claramente el dolor, reduce la carga y solicita orientación. Ante una lesión brusca, busca valoración urgente. [1], [3]

¿Sirve cualquier ejercicio de gemelos?

No. El punto de partida y el recorrido dependen de la zona afectada y de la tolerancia. Los descensos de talón desde un escalón no deben aplicarse de forma automática. [4]

¿Cuánto tarda en mejorar?

La evolución es variable y puede requerir meses de trabajo progresivo. El seguimiento permite ajustar el programa a cada persona, sin prometer un plazo fijo. [4]

Valoración en Clínicas FIMES, Las Rozas

En Clínicas FIMES contamos con podología avanzada y fisioterapia y readaptación deportiva. Valoramos tus molestias y tu actividad para orientar un plan individual.

Puedes pedir cita o llamar al 609 869 516. Estamos en C/ Santander 4, Local 2, Las Rozas de Madrid.

Contenido informativo. El tratamiento requiere una valoración individual.

Dolor en el tendón de Aquiles: señales y cuándo consultar