Tener diabetes no significa que vayas a desarrollar una úlcera en el pie, y tampoco todo dolor de pies en una persona con diabetes es neuropatía. La idea importante es otra y a veces sorprende: cuando se pierde sensibilidad, una herida puede no doler. Por eso conviene adquirir el hábito de mirar los pies cada día para detectar cambios a tiempo.

Una rutina diaria sencilla

Busca un momento fijo, por ejemplo al acostarte. Siéntate y revisa la planta, los talones y los espacios entre los dedos; si no llegas bien, usa un espejo en el suelo o pide ayuda a alguien de casa. Fíjate en rozaduras, grietas, ampollas, cambios de color o zonas más calientes que el resto.

Después, lavado breve con agua templada (comprueba la temperatura con la mano o el codo, no con el pie) y secado minucioso, especialmente entre los dedos. Si la piel está seca, hidrátala, pero evita poner crema entre los dedos, donde la humedad favorece las infecciones. Nada de remojos prolongados: reblandecen la piel y la vuelven más frágil. Estas pautas de higiene y cuidado del calzado coinciden con las recomendaciones del NIDDK.

Calzado: ajuste y revisión del interior

El zapato no debe comprimir ni dejar el pie nadando dentro. Antes de calzarte, pasa la mano por el interior para detectar costuras, piedrecillas o plantillas dobladas. Evita andar descalzo, también en casa: un corte puede pasar desapercibido si hay pérdida de sensibilidad, algo que recuerdan los CDC.

Lo que no conviene hacer en casa

Las durezas y callosidades no se eliminan con cuchillas, limas agresivas ni parches callicidas: pueden producir heridas y dificultar el cuidado de la piel, tal y como advierte la American Diabetes Association. El corte de uñas también conviene delegarlo cuando hay mala visión, dificultad para alcanzar los pies, uñas engrosadas o antecedentes de lesiones. Ahí es donde entra la quiropodia realizada por un profesional.

¿Cada cuánto hay que revisarse?

Como mínimo, una revisión profesional al año para valorar sensibilidad, circulación, apoyo y estado de piel y uñas. La frecuencia después es individual: quien tiene neuropatía, deformidades, mala circulación o una úlcera previa necesita seguimiento más estrecho. La frecuencia se adapta al riesgo, no a una pauta mensual igual para todos. Los CDC recomiendan al menos una revisión anual y más seguimiento cuando sea necesario.

Señales para consultar pronto

Herida, corte, grieta o ampolla nuevos: no esperes varios días para consultar.
Secreción, mal olor o una zona que se humedece dentro del calcetín.
Cambios de color (rojo, morado, muy pálido) o de temperatura.
Pie rojo, caliente e hinchado aunque no duela.
Hormigueo, quemazón o pérdida de sensibilidad de aparición reciente.

Ante una lesión nueva, secreción o un pie rojo, caliente e hinchado, contacta con un profesional sanitario ese mismo día para valoración, aunque no duela. Si no puedes acceder a tu equipo habitual, acude a un servicio de urgencias. Y si aparece fiebre o malestar general, el enrojecimiento avanza por el pie o la pierna, o ves zonas oscuras o negruzcas, se trata de una situación de atención urgente, como también señala Diabetes UK.

Preguntas frecuentes

¿Si no me duele nada, hace falta revisión? Sí. La ausencia de dolor puede deberse precisamente a la pérdida de sensibilidad, no a que todo esté bien.

¿Puedo usar callicidas de farmacia? No es recomendable en pies con diabetes: pueden dañar la piel sana alrededor de la dureza.

¿Qué hago con una ampolla pequeña? No la pinches ni la manipules; evita el roce y contacta ese mismo día para que la valoren.

Valoración en Las Rozas

En Clínicas Fimes hacemos valoración del pie diabético con exploración de sensibilidad y circulación, revisión del calzado y un plan de cuidados adaptado a tu nivel de riesgo. Si quieres una cita para valorar tus pies, escríbenos o llámanos y lo vemos con calma.

Fuentes consultadas

Información general de carácter divulgativo; no sustituye la valoración individual por un profesional sanitario.

Pie diabético: cuidados diarios y señales para consultar 👣